Reumatoide arthritis

definitie: synovium ontstoken (synovium is een vlies dat het gewrichtskapsel bedekt). Het gezwollen synovium wordt pannus genoemd.

Oorzaken:
Het komt voor bij mensen van alle leeftijden. Voornamelijk bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Bij jonge kinderen kan het soms vanzelf over gaan. Bij ouderen niet.

Frequentie:

Risicofactoren:

Verschijnselen:
Ouderen mensen met pijnlijke, gezwollen gewrichten (het kunnen ook ontstoken pezen zijn, waardoor de vingers krom gaan staan en niet meer te strekken zijn)
Symetrische aandoening
Er kunnen bobbels ontstaan die niet op het gewricht liggen (een reuma nodus)
Meeste last in de ochtend
Komt meer voor bij vrouwen dan bij mannen
Verlies van kraakbeen
Mogelijk subluxaties (ontwrichting)
Geringe temperatuursverhoging
Slechte eetlust
Gewichtsverlies
Moeheid
Spierzwakte
De BSE (bezinkingssnelheid erytrocyten, zie anemie voor verdere uitleg)
Scleritis (ontsteking van de buitenste witte, harde omhulling van het oog)
Vasculitis (bloedvat ontsteking)
Necrose door vasculitis (Delen van het lichaam sterven af door een bloedvat ontsteking. Ergs gevaarlijk!)
Beknelling zenuwen (bijvoorbeeld door een verschoven wervel)

Complicaties:

Diagnostiek:

Behandeling:
Volgorde:
-NSAID's
-DMARD's
-Prednison
-cytostatica
Huidig lijkt een combinatietherapie van methotrexaat en remicade de bestete behandeling te zijn.

Controle:

Extra informatie:

 

Terug naar EncyMed <<