Pancreasletsel

definitie:

Oorzaken:
Schotwonden, soms (5%) door stomp buiktrauma. Geregeld bij stomp abdominaal trauma met fracturen in de lage wervelkolom.

Frequentie:

Risicofactoren:

Verschijnselen:
Weinig specifieke verschijnselen

Complicaties:
Abcessen
Fistels
Pseudocysten

Diagnostiek:
Laparotomie
CT-scan abdomen
Echo abdomen
Serumamylase verhoogd (is niet altijd verhoogd)

Behandeling:
Bij oppervlakkig letsel: debridement, hemostase, drainage, aangevuld met onderzoek van eventueel letsel van de ductus van Wirsung
Bij transsectie: distale pancreatectomie
Bij ernstige beschadiging pancreaskop: overhechten proximaal deel pancreas, drainage distale deel pancreas
Bij uitgebreid letsel van duodenum als pancreas met oncontrolleerbaar bloedverlies, of onherstelbare schade aan de papil van Vater: duodenopancreatectomie (Whipple)

Controle:

Extra informatie:

 

Terug naar EncyMed <<