Herpes genitalis

definitie: besmetting met het Herpes simplex virus type 1 of 2 (HSV-1 of HSV-2)

Oorzaken:
Besmetting met het Herpes simplex virus type 1 of 2.
Incubatieperiode:
2-12 dagen

Frequentie:

Risicofactoren:

Verschijnselen:
Bij HSV-1 heeft 67% verschijnselen, bij HSV-2 37%
Bij een primo infectie (eerste keer besmet met HSV): Koorts
Malaise (niet lekker voelen)
Spierpijn

Hierna:
Bij vrouwen: Pijn
Jeuk
Dysurie (pijn bij het plassen)
Vaginale afscheiding
Regionale lymfadenopathie (ter plaatse van de besmetting opgezette lymfeklieren)

Bij mannen:
Urethritis (ontsteking van de plasbuis)

7 dagen later:
Huid en slijmvliesafwijkingen (bij mannen op de penis schacht, bij vrouwen op de schaamlippen)
Soms vesikels (met helder vocht gevulde blaasjes)
Bij besmetting in de anus: anorectale pijn
Anorectale pijn (pijn in de anus)
Obstipatie
Ulcererende laesies (zweertjes)
Recidieven komen vaak voor, maar minder heftig

Complicaties:
Meningitis (hersenvliesontsteking)
Zelden bij infectie tijdens zwangerschap intra uterine vruchtdood (ongeboren kind gaat dood)
Zelden bij infectie tijdens zwangerschap na de geboorte ernstige afwijkingen aan het kind

Diagnostiek:
Klinisch beeld, viruskweek, PCR

Behandeling:
Primo-infectie
Valaciclovir 2 dd 500 mg of famciclovir 3 dd 250 mg
Recidief:
Valaciclovir 2 dd 250 mg
Zwangeren:
A aciclovir 5 dd 200 mg profylaxe bij frequente recidieven: 6-12 mnd 1 dd 500 mg valaciclovir, 2 dd 250 mg famciclovir of 2 dd 400 mg aciclovir

Controle:

Extra informatie:

 

Terug naar EncyMed <<