Gastro-oesofageale refluxziekte (GORZ), zuurbranden, dyspepsie.

definitie: opstijgen van maagzuur in de slokdarm

Oorzaken:
Slechte functie van de onderste slokdarm sfyncter (kringspier). De sluitfunctie wordt verzorgd door de kringspieren in de distale (laatste deel) slokdarm en door de dwarsgestreepte spieren van het diafragma. Bij een te wijde opening van het diafragma (sliding hernia), door te slappe kringspieren in de slokdarm (TLESR indien de verslapping ongecontrolleerd en vaak plaatsvind) of bij bijde kan reflux ontstaan.

Frequentie:
1/3 van de Westerse bevolking heeft er wel eens last van, 15% wekelijks, 5% dagelijks.

Risicofactoren:
Overgewicht, roken, alcohol

Verschijnselen:
Brandende pijn midden op de borst
Uitstraling van de pijn naar de kaken
Pijn erger bij platliggen, vooroverbuigen
Pijn na een maaltijd
Opbraken van kleine beetjes maagzuur/maaginhoud
Dysfagie (pijn bij slikken)
Odynofagie (samentrekkingen van de slokdarm na een maaltijd)
Boeren
Hikken

Complicaties:
Nachtelijke aspiratie van maaginhoud (inademen van maaginhoud)
Heesheid
Foetor ex ore (stank uit de mond)
Laryngitis of bronchopulmonale itis (ontsteking van de luchtwegen)
Ulcers (zweren) in de slokdarm
Haematamesis (bloedbraken)
Anemie (bloedarmoede)
Fibrosering
Stenosering
Barrett oesofagus
Slokdarm kanker

Diagnostiek:
Anamnese
Bij niet werken medicamenteuze behandeling oesofagusgastroscopie eventueel ook 24-uurs pH zuurtegraad meting in de slokdarm

Behandeling:
Afvallen, stoppen met roken, geen alcohol, halfzittend slapen
Antacida voor korte tijd en bij lnagdurige klachten protonpompremmers (pantaprazol)

Controle:

Extra informatie:

 

Terug naar EncyMed <<