Antebrachii fractuur

definitie: volledige breuk van zowel de radius als de ulna (onderarmbeenderen zijn beide gebroken). Wees beducht op een Galeazzi fractuur.

Oorzaken:
Inwerkende krachten op de onderarm.

Frequentie:

Risicofactoren:

Verschijnselen:
Zwelling onderarm
Abnormale stand onderarm
Niet kunnen draaien van de onderarm

Complicaties:
Verminderde pronatie en supinatie (verminderde draaimogelijkheden van de onderarm)
Zenuwschade n. radialis.
Pseudo-artrose (de breuk geneest niet)
Brugcallus (de twee botten groeien aan elkaar vast)
Compartimentsyndroom (onderarm zwelt erg op, wordt erg pijnlijk en de pols pulseert niet meer)
Sudeckse dystrofie

Diagnostiek:
X-onderarm anterior-posterior en lateraal

Behandeling:
Conservatief alleen als volledige anatomische stand is behaald. Anders slechte resultaten.

Operatief:
Oefenstabiele plaatosteosynthese op radius en ulna.

Nabehandeling:
Bij conservatief beleid 6 weken bovenarmgips. Bij een proximale fractuur in supinatie brengen, bij een midschachtfractuur in neutrale stand en bij een distale fractuur in pronatiestand brengen.
Bij operatie 6 weken niet belasten wel oefenen.

Controle:
Hechtingen na 2 weken verwijderen door de huisarts. Controle met X-foto na 6 en 12 weken en 6 en 12 maanden.

Extra informatie:

 

Terug naar EncyMed <<